Tác động trị liệu của sự ức chế acid Khi dùng Esomeprazole sodium 40 mg dạng uống, khoảng 78% bệnh nhân viêm thực quản do trào ngược được chữa lành sau four tuần và 93% được chữa lành sau eight tuần. Các tác động khác có liên quan đến sự ức chế acid Trong quá trình điều trị bằng thuốc kháng tiết acid dịch vị, nồng độ gastrin huyết thanh tăng đáp ứng với sự giảm acid dịch vị. Tăng số tế bào ELC có lẽ do tăng nồng độ gastrin huyết thanh đã được ghi nhận ở một số bệnh nhân khi điều trị dài hạn với Esomeprazole sodium dạng uống. Sau thời gian dài điều trị bằng thuốc kháng tiết acid dịch vị, nang tuyến dạ dày được ghi nhận xảy ra tương đối thường xuyên hơn. Những thay đổi này, là kết quả sinh lý của sự ức chế mạnh lên tiết acid dịch vị, thì lành tính và có thể phục hồi được.
Arazol tab forty có thể làm giảm hấp thu vitamin B12 do sự giảm hoặc thiếu acid dịch vị. Do đó cần cân nhắc sử dụng ở bệnh nhân có giảm dự trữ vitamin B12 hoặc có yếu tố nguy cơ giảm hấp thu vitamin B12 khi điều trị dài ngày;
Cisaprid khi dùng đồng thời với Arazol tab forty sẽ làm tăng 32% diện tích dưới đường cong và kéo dài 31% thời gian bán thải của cisaprid trong huyết tương.
Huyết học: giảm toàn thể huyết cầu, nha thuoc tay tăng bạch cầu, giảm bạch cầu, giảm tiểu cầu.
Thời gian bán thải của thuốc khoảng one,three giờ. Khoảng 80% liều uống được thải trừ dưới dạng các chất chuyển hóa không có hoạt tính trong nước tiểu, phần còn lại nha thuoc tay được thải trừ trong phân. Dưới 1% thuốc được thải trừ trong nước tiểu.
Trước hoặc sau khi điều trị với thuốc Savi Esomeprazole 40 cần đánh giá nguy cơ tương tác với thuốc chuyển hóa CYP2C19;
Dùng thuốc ức chế bơm proton làm tăng nguy cơ nhiễm khuẩn đường tiêu hóa mức độ nhẹ;
Esomeprazole trong Arazol tab forty là chất ức chế CYP2C19, điều này cảnh báo cần xem xét nguy cơ tương tác giữa Esomeprazole với các thuốc chuyển hóa qua CYP2C19;
Kết hợp với một phác đồ kháng khuẩn thích hợp để diệt trừ Helicobacter pylori:
Liều 20mg: Nửa phần dung dịch pha nên được truyền tĩnh mạch trong thời gian tối thiểu 10-30 phút. Nên loại bỏ phần dung dịch không sử dụng.
Esomeprazol là hoạt chất gây ức chế khả năng tiết acid ở dạ dày theo cơ chế chuyên biệt nhằm điều trị các bệnh nha thuoc tay lý liên quan đến trào ngược dạ dày thực quản do tăng tiết dịch acid.
Khả năng hấp thu vitamin B12 có thể giảm khi dùng thuốc Savi Esomeprazole forty vì hoạt chất Esomeprazol làm giảm axit tiết axit dịch vị;
Esomeprazol tương tác dược động học với các thuốc chuyển hóa bởi hệ enzym cytochrom P450, isoenzym CYP2C19 ở gan.
Vì vậy, liều dùng thuốc cilostazol cần được giảm từ 100mg/lần x 2 lần/ngày xuống còn 50mg/lần x two lần/ngày khi dùng chung với thuốc esomeprazol.